黄花汤怎么做好吃?
“有病人胸胁胀痛,去半夏加枳实、生姜,主之” 这一条是讲小柴胡汤的加减法,一般的小柴胡汤方证都是往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕等。当病人出现胸胁胀痛时说明肝经郁滞了。因为“足厥阴之脉……贯膈注肝入腹腔属肝胆络三焦”,所以用小柴胡汤宣达肝气,而用枳实则疏肝破气,使气机调畅;而生姜则能降逆止呕。所以这条在临床上的应用很广泛。
《伤寒论》第237条:“若咳者去人参,大枣,加厚朴,枳实”这是讲小陷胸汤证。因痰火结于心下,故见心下痞硬,咳嗽咯吐黄痰(小陷胸汤即小柴胡汤中去半夏加黄连、大黄而成)。此病位在心下,属于脾胃系统。
《伤寒论》第149条:“伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍不在者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却发热汗出而解,何谓蒸蒸而振?复与柴胡汤,必振,然发热汗出者,以柴胡汤解外故也”这就是大家熟知的柴胡桂枝汤证,这个方子的组成主要是小柴胡汤去半夏、人参再加桂枝、甘草而成,可见其病位置偏于表,而且兼有少阳证和太阳证的特点。因此临床上常用它来治疗感冒后低热不退或久咳不愈的病人。
再说说大柴胡汤吧! 大柴胡汤主要见于《伤寒论》165条: “伤寒阳盛,转属太阴者,其人汗自出,急性不解而烦躁者,但欲卧、卧不安者,大柴胡汤主之。” 这是一条误下变证的条文。阳明之为病,胃家实的症状很重,当阳明病误下以后,胃腑燥热下迫大肠,邪热充斥上下内外,这时除了大便急迫,腹痛拒按之外还会出现口苦呕逆心烦不得眠等症,此时应急用大柴胡汤和解泻热。其中柴胡、大黄的用量各为八两、三两(一升合今制3g、6g——笔者注),二药相须相使,一以解郁疏利,一以荡涤肠胃,使湿热得除,胆胃安和。