青有什么作用?

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这个问题,有点意思,我回答一波。 先放结论,在《黄帝内经》中,“青”和“瘀”是两种完全不同的病证表现,不要混为一谈。 但是现代人往往把“青”和“瘀”放一起讨论。这是由于现代中医教材(比如人卫版的《中医诊断学》),将“色”分为“舌质”“舌苔”两部分进行论述导致的。

其实,《内经》中有关“青”的描述,主要是指经络之气运行失常后,所出现的症状。而有关“瘀”的症状描述,主要见于《素问•刺志论》。两者出现的地方,并没有放在一个章节里进行论述,也就是说,从《内经》原文来看,“青”与“瘀”并不是一种症候! 不过,“青”与“瘀”均是可以“色质”的表现。后世很多著作,都将二者混为谈。如《诸病源候论》中,不仅将二者混谈,而且以“青色”作为病状描述的一部分。

后世很多医书,对于“青”和“瘀”的诊断,往往是互相替代使用的了。 如果要仔细追究起来,青、瘀二者的来源,还是有一定差异性的。 “青”来源于《黄帝内经》,是指人在情绪压抑的状态下,肝经气血运行不畅,从而出现的脸色发黑情况; “瘀”来源于《灵枢•五色》和《素问·刺疟篇》,是指气血运行不畅,停滞在人体某些部位,从而导致皮肤表面颜色发生变化的情况。 可以这么说,青是气病的产物,属于功能性改变,而瘀是血病的产物,具有功能性性和器质性病变两种表现形式。

但是,现代人的生活方式发生了很大变化,青和瘀的发病原因和症状表现也出现了新的特点。 在现代化的压力环境中,人的精神情绪容易处于紧张状态,这时人体的免疫功能不断受到干扰,很多青的现象很容易发生。另外,随着生活水平的提高,人们运动量普遍不足,导致身体的气机运行受阻,也容易表现出青的特征。 而瘀血的形成,往往是因为外部伤害(如跌仆、金刃伤)或者长期情志内伤(恼怒、忧思)导致,其形成过程具有急性或慢性的性质。但现代人的瘀血形成的因素,更多的是由于不良的生活方式(如久坐久视、熬夜等)引起的,所以,瘀血的出现更具有生理功能的紊乱特征,而不是以往单纯因为外伤导致的器质性损伤。

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